کم
کاری مادرزادی تیروئید
یکی از علل مهم قابل پیشگیر
عقب افتادگی ذهنی در نوزادان
است . درصورت وجود کم کاری
تیروئید در جنین ، اختلالاتی
در ارگانهای مهم از جمله
سیستم عصبی مرکزی و اسکلتی
ایجاد می شود ، اما اغلب
نوزادان در بدو تولدکاملاٌ
طبیعی هستند . دلیل این
امر آن است که حدود یک سوم
تیروکسین ( T4 ) مادری از طریق بند
ناف به جنین انتقال یافته
و از بروز علائم بالینی
در جنین جلوگیری می کند.
معیارهای تشخیصی
- علائم و
نشانه های بالینی تقریباً
همگی غیر قابل اعتمادند،بهمین
جهت از آزمایشات غربالگری
برای تشخیص زودرس بیماری
استفاده می شود .
- برای این منظور
آزمایشات TSH، T4 مناسبند.
- حساسیت
آزمون TSH بالاتر
است.
- در دوران
نوزادی (1-4 هفته اول) این
مقادیر پیشنهاد کننده
هیپوتیروئیدی نوزادان
است:
TSH≥10mU/L
T4<6.5㎍/dl
تاریخچه غربالگری
اولین برنامه غربالگری : کبک کانادا
در سال 1974
اولین بار درایران
: دکتر عزیزی و همکاران(1366)
شروع مجدد برنامه
: سال1376
علت پیشگیری و غربالگری
-تعیین شیوع دقیق
هیپوتیروئیدی نوزادان
-تشخیص سریعتر و
پیشگیری عوارض
-در دسترس بودن آزمونهای
غربالگری حساس و اختصاصی
برای تشخیص بیماری
-درمان آسان و مؤثر
درصورت تشخیص زودرس
-صرفه اقتصادی
انواع غربالگری
- نمونه گیری از پاشنه
پا